mercredi 17 avril 2013

DEUX CERVEAUX DANS NOTRE CORPS :


Noyé dans la paroi de l’intestin, le système nerveux entérique (SNE) est connu depuis longtemps pour contrôler la digestion. A la base de connaissances actuelles, il lui a été attribué un rôle important dans notre santé physique et  de bien-être psychique. Il peut fonctionner à la fois indépendamment et en collaboration avec le cerveau dans la tête et, même si vous n’êtes pas conscient de votre « pensée » intestinale, le SNE vous aide à détecter les menaces environnementales, et influence alors notre comportement et réponse aux différents stimuli.

Notre corps contient un système nerveux distinct qui est si complexe qu’il a été surnommé « le second cerveau ». Il comprend environ 500 millions de neurones, il est d’environ 9 mètres de long, qui s’étendent de l’œsophage à l’anus. C’est ce cerveau qui pourrait être responsable de votre envie de friandises, chocolats et gâteaux suite à un stress.
 « Une grande partie des informations que l’intestin envoie au cerveau affecte le bien-être, et ne parvient même pas à la conscience », a expliqué Michael Gershon, du « Columbia-Presbyterian Medical Center », à New York.
Si vous regardez à l’intérieur du corps humain, vous ne pouvez pas manquer de remarquer le cerveau et ses ramifications de cellules nerveuses qui courent le long de la moelle épinière. Le SNE, un réseau largement distribué de neurones répartis dans deux couches de tissu intestinal, est beaucoup moins évident à observer, ce qui explique pourquoi il n’a été découvert seulement qu’au milieu du 19ème siècle. Il fait partie du système nerveux autonome, le réseau des nerfs périphériques qui contrôlent les fonctions viscérales. Il est également le système nerveux de base, émergeant chez les premiers vertébrés, il y a plus de centaines de millions d’années et est devenu de plus en plus complexe au fur et à mesure que les vertébrés ont évolués.

COMPARATIF DES DEUX SYSTEMES

Le système nerveux entérique dans les boyaux, ou ‘second cerveau’, partage de nombreuses caractéristiques avec le cerveau dans la tête. Il peut agir de manière autonome et influence même le comportement en envoyant des messages à travers le nerf vague jusqu’au cerveau.

LE CERVEAU

* Aidé par les cellules gliales
* Disposent de 85 milliards de neurones
* Contient plus de 100 neurotransmetteurs identifiés
* Produit  50% de toute la dopamine
* Produit  5% de toute la sérotonine
* Une barrière régule le flux sanguin pour son entrer dans le cerveau
le système nerveux entérique (SNE)

* Aidé par les cellules gliales
* Disposent de 500 millions de neurones
* Contient plus de 40 neurotransmetteurs identifiés
* Produit  50% de toute la dopamine
* Produit  95% de toute la sérotonine
* Une barrière régule le flux sanguin pour son entrer dans le second cerveau
Les parties annotées du corps moelle épinière (Spinal Cord),
nerf vague (Vagus Nerve),
nerf pelvien (Pelvic Nerve), estomac (Stomach), gros intestin (Large Intestine),
 intestin grêle (small intestine)
Le système nerveux entérique comprend un réseau de neurones répartis dans deux couches de tissu  intestinal

* Flèche violette : le plexus sous-muqueux de Meissner
* Flèche orange : le plexus myentérique
La digestion est un processus complexe, il est donc logique d’avoir un réseau dédié de nerfs pour la surveiller. En plus de contrôler le mélange mécanique de la nourriture dans l’estomac et la coordination des contractions musculaires pour faire passer les restes au travers du tube digestif, le SNE entretient également l’environnement biochimique dans les différentes sections de l’intestin, en les gardant au pH correct, et la composition chimique nécessaire pour les enzymes digestives leur créant un bon milieu de travail.
Mais il y a une autre raison qui fait que le SNE a besoin d’autant de neurones : manger est une action remplie de dangers. Comme la peau, le tube digestif doit empêcher les envahisseurs potentiellement dangereux, tels que les bactéries et les virus, de pénétrer dans le corps. Si un agent pathogène doit traverser le revêtement des intestins, les cellules immunitaires dans l’intestin sécrètent des substances inflammatoires, y compris l’histamine – molécule de signalisation du système immunitaire, de la peau, de l’estomac et du cerveau des vertébrés -, qui sont détectés par les neurones du SNE. Le cerveau-intestin qui déclenche une diarrhée et / ou avertit le cerveau dans la tête, peut décider d’engager des vomissements, ou les deux.
Il y a eu deux pionniers dans ce domaine : le docteur américain Byron Robinson, qui a publié en 1907 The Abdominal and Pelvic Brain (le cerveau abdominal et pelvien), et son contemporain, le physiologiste britannique Johannis Langley, qui a inventé le terme ‘système nerveux entérique’. Autour de cette période, il est également apparu que le SNE pouvait agir de manière autonome, avec la découverte que, si la connexion principale avec le cerveau – le nerf vague ou pneumogastrique (voir schéma) – est coupé du reste, le SNE est capable de coordonner la digestion. En dépit de ces découvertes, l’intérêt pour le cerveau intestinal est retombé jusqu’à ce que, dans les années 1990, le domaine de la Neurogastroentérologie naisse.

Nous savons maintenant que le SNE n’est pas seulement capable d’autonomie, mais possède aussi une influence sur le cerveau. En fait, environ 90% des signaux passant le long du nerf vague ne viennent pas d’en-haut, mais bien du SNE (American Journal of Physiology – Gastrointestinal and Liver Physiology, vol 283, p G1217).

Instincts & Décision

Ensuite, il y a la prise de décision. Le concept d’un ‘instinct’ ou ‘réaction viscérale’ est bien établi, mais en fait, ces sensations de papillonnement commencent avec des signaux provenant du cerveau – la réponse de la lutte ou de la fuite. Le sentiment résultant d’anxiété ou d’excitation peut affecter votre décision sur l’opportunité de faire le saut à l’élastique ou décaler à une deuxième date. Mais l’idée que votre deuxième cerveau ait dirigé le choix n’est pas justifié. ‘L’instinct’ inconscient implique le SNE, mais c’est le cerveau dans votre tête qui perçoit réellement la menace. Et quant à la conscience, au raisonnement logique, même Gershon accepte que le deuxième cerveau ne fasse pas cela. « La religion, la poésie, la philosophie, la politique – c’est tout le boulot du cerveau qui est dans la tête», a-t-il souligné.
Pourtant, il devient évident que sans un SNE sain et bien développé, nous affrontons des problèmes beaucoup plus important que la simple indigestion. Pasricha a constaté que les rats nouveau-nés dont les estomacs sont exposés à un produit chimique irritant doux sont plus déprimés et anxieux que les autres rats, avec des symptômes qui perdurent longtemps après que le dommage physique soit guéri. Ce n’est pas le cas pour d’autres sortes de dommages, comme une irritation de la peau, a-t-il dit.
Il est également apparu que les différents constituants du lait maternel, y compris l’ocytocine [hormone impliquée lors de l'accouchement, elle semble aussi par ailleurs favoriser, chez l'homme et la femme, les interactions sociales amoureuses ou impliquant la coopération, l'altruisme, l'empathie, l'attachement voire le sens du sacrifice pour autrui, même pour un tiers ne faisant pas partie du groupe auquel on appartient. Elle aurait eu précocement (au cours de l'évolution) un rôle dans la reproduction], soutiennent le développement des neurones dans l’intestin (nutrition moléculaire et recherche sur les aliments, vol 55, p 1592). Cela pourrait expliquer pourquoi les bébés prématurés qui ne sont pas allaités sont plus à risque de développer une diarrhée et une entérocolite nécrosante, dans laquelle des parties de l’intestin s’enflamment et meurent.
La sérotonine est également cruciale pour le bon développement du SNE où, parmi ses nombreuses fonctions, elle agit comme un facteur de croissance. Les cellules productrices de sérotonine se développent dès le début dans le SNE, et si ce développement est atteint, le deuxième cerveau ne peut pas se former correctement, comme Gershon l’a montré chez la souris mutée. Il croit qu’une infection intestinale et un stress extrême dans les premières années d’un enfant peuvent avoir le même effet, et que plus tard cela pourrait conduire au syndrome du côlon irritable, une maladie caractérisée par une douleur abdominale chronique avec diarrhée fréquente ou une constipation qui est souvent accompagnée d’une dépression. L’idée que le syndrome du côlon irritable peut être causé par la dégénérescence des neurones dans le SNE a trouvé écho lors de récentes recherches qui révèlent que 87 personnes sur 100 sont atteintes par la condition où les anticorps dans leur circulation ont attaqué et tué des neurones dans l’intestin (Journal of Neurogastroenterology and Motility, vol 18, p 78).
À part ça, la découverte que les problèmes du SNE soient impliqués dans toutes sortes de conditions signifie que le deuxième cerveau mérite une reconnaissance beaucoup plus grande que ce qu’il a eu dans le passé. « Les aberrations sont responsables de beaucoup de souffrance », a expliqué Pasricha. Il croit qu’une meilleure compréhension de ce deuxième cerveau pourrait offrir des dividendes énormes dans nos efforts visant à contrôler toutes sortes de conditions, de l’obésité au diabète, et des problèmes normalement associés au cerveau comme Alzheimer et Parkinson. Pourtant, le nombre de chercheurs qui étudient le deuxième cerveau reste faible. « Compte tenu de son potentiel, il est étonnant de voir le peu d’attention qui lui a été accordé », a regretté Pasricha.

mardi 16 avril 2013

Maladies mentales de l’intestin


La prise de conscience croissante que le système nerveux dans notre intestin n’est pas seulement responsable de la digestion est en partie alimentée par les découvertes que ce ‘second cerveau’ est impliqué dans une grande variété de troubles cérébraux. Dans la maladie de Parkinson, par exemple, les problèmes de circulation et de contrôle musculaire sont causés par une perte de cellules productrices de dopamine dans le cerveau. Cependant, Heiko Braak, à l’Université de Francfort, en Allemagne, a constaté que les amas de protéines qui font des dégâts, appelé corps de Lewy, se présentent également en neurones produisant la dopamine dans l’intestin. En fait, à en juger par la distribution des corps de Lewy chez les personnes qui sont mortes de la maladie de Parkinson, Braak pense que cela commence réellement dans l’intestin, à la suite d’un déclencheur environnemental comme un virus, puis se propage vers le cerveau via le nerf vague.

De même, les plaques caractéristiques ou d’enchevêtrements trouvés dans le cerveau des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer sont présentes dans les neurones du deuxième cerveau aussi. Et les gens atteints d’autisme sont sujets à des problèmes gastro-intestinaux, qui sont pensés être causés par la même mutation génétique qui affecte les neurones dans le cerveau.
Bien que nous ne faisons que commencer à comprendre les interactions entre les deux cerveaux, déjà l’intestin ouvre une fenêtre sur la pathologie cérébrale, a expliqué Pankaj Pasricha à la Johns Hopkins University de Baltimore, dans le Maryland. « Nous pouvons théoriquement nous servir des biopsies intestinales pour faire des diagnostics précoces, ainsi que pour surveiller la réponse aux traitements ».
Les cellules du deuxième cerveau pourraient même être utilisées comme un traitement elles-mêmes. Une intervention expérimentale contre les maladies neurodégénératives consiste à transplanter des cellules-souches neurales dans le cerveau pour reconstituer les neurones perdues. Des prélèvements de cellules-souches dans la moelle épinière ou du cerveau n’est pas facile, mais les cellules-souches neurales ont été maintenant découvertes dans l’intestin des adultes humains (Cell Tissue Research, vol 344, p 217). Celles-ci pourraient, en théorie, être récoltées à l’aide d’une simple biopsie endoscopique du tube digestif, offrant une source de cellules souches neurales. En effet, l’équipe de Pasricha a maintenant l’intention de les utiliser pour traiter des maladies comme la maladie de Parkinson.
On dit que la mort débute dans l’intestin. Est-ce un mythe ou une vérité ? En fait, on comprend en médecine que l’intestin est le premier système de défense du corps. Le système  immunitaire que l’on retrouve à 60 % dans l’intestin instruit l’organisme en entier dans sa réponse contre l’envahisseur. (Intestin intelligent Par Sylvie Rousseau ND.A.)
  
Ainsi, l’inflammation intestinale peut initier une inflammation dans n’importe quel système du corps y compris dans le cerveau. En fait, l’interface entre notre organisme et le monde extérieur, soit l’intestin, doit être perméable aux nutriments de façon sélective tout en étant une barrière aux menaces de l’environnement. Or, le régime alimentaire inapproprié, les infections microbiennes et l’exposition aux toxines environnementales sont les principales sources de l’inflammation intestinale.
Conséquemment, ce problème de santé amène les membranes cellulaires à s’oxyder et à s’enflammer. Cela empêchera les messagers (neurotransmetteurs) d’entrer et sortir de la cellule pour parler à l’ADN. De plus, cela nuira à la mitochondrie à l’intérieur de celle-ci (notre centrale électrique) pour la production de l’énergie. On aura alors de la fatigue mais cette réaction de défense pourra aussi avoir  un impact sur notre état psychologique.